慢性炎症性脱髄性多発神経炎（CIDP：Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy）は、末梢神経に炎症が起こり、神経の伝達機能が低下する病気です。

比較的まれな疾患ではありますが、適切な治療やリハビリによって回復や機能改善が期待できる点が重要です。

このコラムではCIDPについて解説し、どのようなアプローチができるのか分かるようになっています。

慢性炎症性脱髄性多発神経炎の特徴

CIDPは「慢性」とつくように、症状が2か月以上かけてゆっくり進行することが特徴です。

急激に進行するギラン・バレー症候群と似ていますが、経過の長さが大きな違いとなります。

• 手足の筋力低下（特に近位筋・遠位筋の両方）
• しびれや感覚異常
• 腱反射の低下または消失
• 歩行の不安定さ

これらの症状は左右対称に現れることが多く、日常生活に支障をきたすケースも少なくありません。

原因は？なぜ神経が障害されるのか

CIDPは自己免疫疾患の一つと考えられています。
免疫システムが誤って自分の神経を攻撃し、「髄鞘（ずいしょう）」と呼ばれる神経の絶縁体を破壊してしまいます。

髄鞘は電気信号をスムーズに伝える役割を担っていますが、これが損傷すると神経伝達が遅れたり途絶えたりします。

その結果、筋力低下や感覚障害が生じます。

診断と治療

診断は、神経伝導検査や髄液検査などを組み合わせて行われます。

主な治療法としては以下があります。

• ステロイド療法
• 免疫グロブリン療法（IVIg）
• 血漿交換療法

これらの治療により炎症を抑え、神経の回復を促します。ただし、再発を繰り返すケースもあり、長期的な管理が必要になることもあります。

リハビリテーションの重要性

CIDPでは、医療的な治療と並行してリハビリテーションが非常に重要です。

筋力低下や感覚障害により、身体の使い方に偏りが生じやすく、それがさらなる機能低下につながることがあります。

リハビリでは以下のような点にアプローチします。

• 筋力の維持・向上
• バランス能力の改善
• 正しい動作パターンの再学習
• 過用（オーバーユース）の予防

特に重要なのは「やりすぎないこと」です。

CIDPでは疲労によって症状が悪化することがあるため、適切な負荷設定が不可欠です。

ナッセボディワークス兵庫伊丹・宝塚でできるアプローチ

当施設では、CIDPのような神経筋疾患に対して、単なる筋力トレーニングではなく「神経と筋のつながり」に着目したリハビリを提供しています。

電気刺激（IVES）を活用した神経促通や、免荷環境での歩行練習により、安全かつ効率的に動作改善を目指します。

また、日常生活での動き方や身体の使い方のクセを評価し、その方に合った最適なアプローチを提案します。

まとめ

慢性炎症性脱髄性多発神経炎（CIDP）は、神経の髄鞘が障害されることで筋力低下や感覚障害を引き起こす病気です。

適切な治療に加え、リハビリテーションを継続することで、機能の回復や生活の質の向上が期待できます。

「なかなか思うように動けない」「リハビリの効果を感じにくい」と感じている方は、一度専門的な評価を受けることが重要です。