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「杖の使い方は合ってる?」 状態にあった適切な杖の使い方

コラム

「杖を使った方がいいと言われたけど、これで合っているのか分からない。」
「杖をつくタイミングがズレて、逆に歩きにくい気がする。」
退院後の片麻痺の方とご家族から、よく聞く悩みです。
杖は便利な道具ですが、使い方が合わないと不安が増えることもあります。

大切なのは、杖を使うこと自体よりも「何のために使うか」をはっきりさせることです。
この記事では、杖の役割、家でのチェック、相談した方がよい分岐点を整理します。

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杖は「体を支える」以外の役割もあります

杖の役割は、体重を預けることだけではありません。
歩行のリズムを作る、方向転換で安定する、怖さを下げて外出量を確保する。
こうした意味で、退院後の生活を支える道具になりやすいです。

  • 歩き始めのふらつきを抑えやすい
  • 麻痺側に体重を乗せる場面の不安を減らしやすい
  • 疲労でフォームが崩れる場面の「保険」になりやすい
  • 外出時の怖さを下げ、活動量を確保しやすい

杖が「逆に歩きにくい」と感じるときに起きやすいこと

杖が合わないと感じるときは、だいたい原因がいくつかに分かれます。
本人の歩き方だけが原因ではなく、杖の長さや手の使い方が関係していることもあります。

  • 杖の高さが合っておらず、肩がすくんだり体が傾いたりする
  • 杖に頼りすぎて、麻痺側の足が出るタイミングが遅れる
  • 杖と足を同時に出す場面で、リズムが乱れてつまずきそうになる
  • 屋内と屋外で路面が変わり、杖先の安定感が変わる

家でできるチェックポイント

専門的な評価が必要な部分もありますが、家でも確認できることがあります。
ご本人とご家族が同じ基準を持つと、迷いが減りやすいです。

まず確認しやすい3つ

  • 杖をついた後、体が杖側へ大きく倒れていないか
  • 歩くほど歩幅が小さくなり、杖のリズムが乱れていないか
  • 方向転換で杖が邪魔になり、足が絡みそうになっていないか

家族が見守るときのコツ

  • 「早く」より「止まって整える」を優先する
  • 危ない場面をメモする(どこで、どんな時に崩れたか)
  • 介助が必要なら、毎回同じ支え方に寄せる(本人が迷いにくい)

セルフケアだけで抱え込まない方がよい分岐点

次のような状態がある場合は、自己流で調整するより、歩行と杖の関係を整理した方が安心につながりやすいです。

  • 杖を使っているのにヒヤッとする場面がある
  • 杖を使うほど左右差が強くなり、体が固くなる
  • 肩や手首が痛くなってきた
  • 屋外で怖さが強く、外出が減ってきた

杖は、合い方次第で外出の自信に直結しやすい道具です。
だからこそ「とりあえず使う」から一歩進めて、目的に合わせて整える価値があります。

状況整理の相談はLINEで受け付けています。
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ナッセボディワークス兵庫伊丹・宝塚での歩行の組み立て

当施設では、カウンセリングで現状と目標を深く確認し、現状を丁寧に説明した上で、必要なリハビリを一から構成します。
杖についても「必要かどうか」ではなく、生活のどの場面を安定させたいかから逆算して整理します。

歩行練習ではアンウェイを活用する場面もあります

歩行は安全が確保できるほど、反復を積み上げやすくなります。
免荷歩行装置アンウェイは、転倒リスクを抑えながら歩行の反復に集中しやすい環境づくりとして活用することがあります。

まとめ

  • 杖は支えるだけでなく、リズム作りや外出不安の軽減にも役立ちやすい
  • 歩きにくさは、杖の高さ、頼り方、タイミング、路面の影響で起きることがある
  • 家では「倒れ込み」「疲労での乱れ」「方向転換の絡み」をチェックすると整理しやすい
  • ヒヤッとする、痛みが出る、外出が減る場合は専門家に相談して整えると安心につながりやすい

「自分や家族の場合はどうなんだろう」
「今やっているリハビリで、この先も大丈夫なのか」
そんな気持ちを抱いている方もいらっしゃるかもしれません。

ナッセボディワークス兵庫伊丹・宝塚は、
脳卒中・パーキンソン病・脊髄損傷など、
病院でのリハビリを終えた後も
“動きと生活をどうつないでいくか”
を大切にしている自費リハビリ施設です。

一人ひとりの状態を丁寧に確認し、
電気刺激治療機IVES(アイビス)や
免荷歩行装置アンウェイなども活用しながら、
今の生活環境や目標に合わせた関わりを行っています。

「通うかどうか」ではなく、
「今の状態をどう捉えればいいのか」 を整理するだけでも構いません。
まずは気軽に相談できる窓口として、 LINEでの無料相談をご用意しています。

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また、実際のリハビリの考え方や現場の雰囲気は、
文章だけでは伝わりにくい部分もあります。
センター長自身が解説しているYouTubeチャンネルでは、
日常生活での困りごとやリハビリの視点についても発信しています。

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小栢 崇裕

【監修者】

株式会社ナッセ / 理学療法士
小栢 崇裕(オガヤ タカヒロ)

プロフィール
新卒で回復期リハビリテーション病院に入職。
その後、2018年4月にナッセへ訪問リハビリ・デイサービス機能訓練指導員として入職。
デイサービスリハビリ部門リーダーとして約20名のセラピストマネジメントやリハビリデータの収集・解析・フィードバックも行う。
研究業績
・第2回日本予防理学療法学術集会
・第36回東京都理学療法学術大会
・回復期リハビリテーション病棟協会 第31回研修大会in岩手