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パーキンソン病を直す方法はないのか?

コラム

「この病気は治らないんですよね?」
パーキンソン病のリハビリに関わっていると、必ず聞かれる言葉です。

結論から言うと、現時点ではパーキンソン病そのものを完治させる治療法は確立されていません。
その事実だけを聞くと、「リハビリをしても意味がないのでは」と感じてしまう方も少なくありません。

ですが、
「治らない」と「良くならない」は、同じではありません。

パーキンソン病のリハビリが果たしている役割は、
想像以上に現実的で、生活に直結するものです。

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パーキンソン病で起こっているのは「壊れた」だけではない

パーキンソン病では、脳内のドーパミン系の機能低下によって
動作が小さくなる、動き出しにくくなる、姿勢が崩れるといった症状が現れます。

ただし重要なのは、
これらの動きにくさのすべてが「不可逆的な損傷」ではないという点です。

研究では、パーキンソン病の方に対して
運動療法や課題指向型トレーニングを行うことで、

  • 歩行速度の向上
  • 歩幅の拡大
  • バランス能力の改善
  • 日常生活動作(ADL)の改善

がみられることが、複数の報告で示されています。

つまり、
「使いにくくなっている」
「うまく引き出せていない」
動きが重なって、症状が強く見えているケースが多いのです。

リハビリの目的は「元に戻す」ことだけではない

リハビリというと、「発症前の体に戻す」ことをゴールに考えがちです。
しかし、パーキンソン病のリハビリでは、その考え方だけでは苦しくなってしまいます。

現在のリハビリの考え方では、
「今の体の状態で、より効率よく・安全に動けるようにする」
ことが重要視されています。

実際に、運動療法によって

  • 立ち上がり動作がスムーズになる
  • 歩き出しの一歩が出やすくなる
  • 方向転換時のふらつきが減る
  • 着替えやトイレ動作にかかる時間が短くなる

といった変化が見られることは珍しくありません。

これらは一見すると小さな変化ですが、
疲労の軽減や転倒リスクの低下につながり、
生活のしやすさに大きく影響します。

「病気を治す」のではなく、
生活の質を引き上げる
これがパーキンソン病リハビリの現実的で重要な役割です。

「改善」と「進行」は同時に存在する

もうひとつ知っておいてほしいのは、
「進行性」と「改善」は矛盾しない、ということです。

病気そのものはゆっくり進行していく一方で、
動き方や体の使い方は、リハビリによって改善する余地があります。

研究でも、
継続的な運動介入によって
運動機能スコアやADL指標が改善、あるいは低下を遅らせられる可能性が示されています。

これは、

  • 動作の予測がしやすくなる
  • 姿勢制御が整理される
  • 不要な力みが減る

といった変化が積み重なった結果です。

つまり、
「進行しているから何もしない」ではなく、
「進行するからこそ、今できることがある」
という考え方が重要になります。

リハビリは「続けるか・やめるか」ではなく「使い方」

リハビリは一度やったら終わり、というものではありません。
一方で、常に同じ強度・同じ内容を続ける必要もありません。

体調や症状の波に合わせて、

  • 今は動きを整える時期
  • 今は負荷をかける時期
  • 今は生活動作を中心に確認する時期

といったように、目的を変えて関わることが大切です。

「また悪くなったからやり直し」ではなく、
「変化に合わせて調整していく」
これがパーキンソン病リハビリの本質です。

治らない病気でも、諦める必要はない

パーキンソン病を完全に治す方法は、今のところありません。
それでも、

  • 動きやすさ
  • 生活のしやすさ
  • 不安の軽減

は、リハビリによって変えていくことができます。

もし、
「最近、動きにくさが強くなった」
「このまま悪くなるのが不安」
と感じているなら、今の体の状態を一度整理してみる価値はあります。

体は、使い方次第でまだ変わります。
その可能性を見極めるのが、リハビリの役割です。

「自分や家族の場合はどうなんだろう」
「今やっているリハビリで、この先も大丈夫なのか」
そんな気持ちを抱いている方もいらっしゃるかもしれません。

ナッセボディワークス兵庫伊丹・宝塚は、
脳卒中・パーキンソン病・脊髄損傷など、
病院でのリハビリを終えた後も
“動きと生活をどうつないでいくか”
を大切にしている自費リハビリ施設です。

一人ひとりの状態を丁寧に確認し、
電気刺激治療機IVES(アイビス)や
免荷歩行装置アンウェイなども活用しながら、
今の生活環境や目標に合わせた関わりを行っています。

「通うかどうか」ではなく、
「今の状態をどう捉えればいいのか」 を整理するだけでも構いません。
まずは気軽に相談できる窓口として、 LINEでの無料相談をご用意しています。

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また、実際のリハビリの考え方や現場の雰囲気は、
文章だけでは伝わりにくい部分もあります。
センター長自身が解説しているYouTubeチャンネルでは、
日常生活での困りごとやリハビリの視点についても発信しています。

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小栢 崇裕

【監修者】

株式会社ナッセ / 理学療法士
小栢 崇裕(オガヤ タカヒロ)

プロフィール
新卒で回復期リハビリテーション病院に入職。
その後、2018年4月にナッセへ訪問リハビリ・デイサービス機能訓練指導員として入職。
デイサービスリハビリ部門リーダーとして約20名のセラピストマネジメントやリハビリデータの収集・解析・フィードバックも行う。
研究業績
・第2回日本予防理学療法学術集会
・第36回東京都理学療法学術大会
・回復期リハビリテーション病棟協会 第31回研修大会in岩手